上周放过一个星形细胞瘤的病例,很多老师都答错了,本期的病例的疾病需要与星形细胞瘤区分,你会答对吗?还是把你的诊断在本文下方的留言区,留言给小编哦~另外上期的诊断结果,也将在今天的文章后面公布哦~

作者:叶子

来源:医学界影像诊断与介入频道

患者女,64岁,因“头痛10余年,加重3年”收入院。

患者10余年前无明显诱因出现右侧枕部阵发性疼痛,有时伴有右耳疼痛,无头晕,无恶心、呕吐,无眼睑下垂、视力减退及复视,无肢体活动障碍,多次于院外诊疗(具体不详),治疗效果一般。近3年症状加重,为进一步治疗来我院就诊。自发病以来,患者神志清,精神可,饮食、睡眠好,大小便正常,体重较前无明显变化。

查体:神志清,精神可,查体合作,双瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,双侧视力、视野粗测正常,眼球活动自如无复视,无眼睑下垂,双侧鼻唇沟对称,无口角歪斜,右枕大神经出口处压痛,四肢肌力肌张力正常,深浅感觉无异常,生理反射存在,双巴氏征阴性。双肺呼吸音略粗,未闻及明显干湿性啰音,心率齐,无杂音,四肢无明显浮肿。

MR平扫及增强示:

C2水平脊髓内可见囊实性略长T1长短T2异常信号,FS-T2WI呈高低信号,边界清,周围脊髓受压,注入GD-DTPA后病变呈边缘强化。

颈椎曲度直,部分椎体见骨质增生,劲椎椎间盘T2信号减低。C5/6、C6/7、C7/T1椎间盘轻度向后突出,椎管未见明显狭窄。

你的诊断是什么?判断依据?(请在本文下方的留言区留言告诉小编哦~答案照例在明天的中公布~)

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上期病例戳链接:最近这种病很火,你能看出这是什么病吗?

想看上次星形细胞瘤的病例,戳这里:患者头晕、头痛3月余,你的诊断是?

同样的如果对有什么好建议,也请留言给小编,有电子书相送~有想与大家共同讨论的病例,也投稿给小编吧~邮箱是:yxj_echshanyan

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