中年男人无故胸闷气短，心脏疼痛

王先生43岁了，近段时间以来经常感觉到胸闷气短，晚上睡觉就像有重物压着胸口一样，需要费力深呼吸才感觉到舒服一点。王先生以为是近来工作压力大，喝多咖啡，熬夜带来的影响，想着这几天可以休息缓解一下。

没想到症状越发严重，这几天还感觉到胸口隐隐作痛，甚至有一阵子会一抽一抽的，让人不仅胸口疼痛，更让人觉得心慌，毕竟心脏位置的问题可不能随便忽视了。在妻子的催促下，医院检查身体，希望不是什么大病。

医生询问情况后，让他做了胸片CT，心电图，心电彩超，发现都呈现正常范围，所以排除了肺功能问题，心电图也未显示异常。还进行了血检，检查结果出来后，也显示心肌酶和肌钙蛋白指标正常，也排除了急性心肌损伤的可能。

医生要求做冠状动脉造影检查，看是否需要手术！

医生询问了王先生心脏功能是否有过往病史，比如冠心病，心肌炎等疾病，王先生回答没有，以前也没有出现过胸口疼痛那么久没好，最近一年，工作压力比较大，经常熬夜加班，最近才感觉心脏疼痛，胸闷。

医生为了保险起见，怕引发其他心血管疾病而未及时发现导致病情加重。让王先生去做一个冠状动脉造影，查看是否有心血管堵塞问题或者查看血管狭窄的程度和部位。医生表示，如果查看心血管窄小或者有堵塞的倾向，导致供血不足，就需要进行支架手术，即在血管内放入微型支架，来适当扩充血管，让心脏血液流通，维持心肌供氧功能。

王先生听后，很是担心自己的心脏问题，也很懊悔只顾工作不顾惜自己的身体。但是现在只得听从医生安排进行检查了。医生选择在左手腕处划一处小创口，通过动脉穿刺，注射造影剂，通过X光显影判断冠状动脉的心血管情况。做完检查后，医生让王先生回去大量喝水，帮助造影剂通过肾脏过滤，排除尿液。

心脏造影检查正常，为何仍是胸闷胸口痛？

冠状动脉造影检查结果出来了，显示一切正常。王先生听了这句话，心里一下子舒缓了许多。

医生看着王先生说，现在做的检查是没有太大问题了，但是也不能掉以轻心。如果你的造影结果不好，现在要考虑的就是给心脏做一个支架手术了。别看植入的支架很微型，但是心脏手术可不是闹着玩的！稍有差池，就老命不保了！并且就算心脏支架手术成功了，以后对人的体质，生活状态也会留有后遗症，精神提不起来，重物也提不动，走两步可能都容易气喘。整个人的状态，方方面面都会巨大的影响。所以现在是万幸！

医生细细告诫王先生回家要多多注意身体，不可忽视！这就是劳累过度造成的，精神压力太大，引起心脏官能症，心肌扩缩紧张，就容易出现心脏疼痛的现象。

为什么会出现心脏造影正常却心脏疼痛的现象呢？

这属于心理性心脏病，一般是由神经高度紧张而引发的心脏疼痛！

就像王先生一样，在刚开始对心脏问题做了一个基础排查之后，发现没什么问题，就会询问王先生的心理压力状况。果不其然，王先生的确是近期处于压力大的一个紧张状态。

心理性心脏病万万不可忽视！特别是对于王先生这种中年人，随着子女升学问题，开销增大，而自己事业方面也会面临一个瓶颈期，这种压力期是持续性，如果不能好好缓解和疏导，不仅容易上升为精神问题，也会导致身体素质大大下降！

当人们处于精神压力极大而又无法发泄的时候，此时人们会更焦虑，不安，无所适从，这类人的神经系统分泌的肾上腺素，去甲肾上腺素增多，容易使心率加快，心肌耗氧量增加，从而引发血管收缩来使得心脏获取足够力量来维持供氧平衡，这样容易导致冠状动脉血管的损害，影响心肌功能的正常运行，甚至会导致心肌细胞减少而出现心脏衰竭。

一旦出现心脏衰竭症状，心肌细胞缺氧而坏死就很难缓解了。所以精神压力过大时要及时缓解，尽量舒缓心情，避免出现严重的精神和心脏问题。

那么要如何舒缓压力，降低精神焦虑，缓解心情呢？

医生给王先生的建议，还是先以自身调理为主，以药物为辅。如果回去进行一段时间自我调理后，还是觉得不舒服，呼吸紧张的症状没有缓解，再考虑药物治疗。以下就是医生对自我调节的建议：

1.家人或者朋友的理解和支持

把自己的真实情况告诉家人或者亲近的朋友，要充分表达需要他们的理解和支持。跟他们多多沟通和交流，适当的宣泄情绪。可以考虑和家人一起外出郊游，多进行一些户外娱乐活动，与家人一起释放轻松愉悦的心情。还可以和朋友一起喝茶聊天，或者和朋友一起逛街舒缓压力。

不要把压力埋在自己的心里，压抑着自己的感情而闷闷不乐，会形成负面情绪的传递，身边亲近的人也会因此影响，所以不要害怕表现自己的压力，可以寻求家人和朋友的帮助，慢慢度过这段压力期。

2.适当的锻炼可以释放情绪

人在长时间的压抑或者长时间的脑力运动下，大脑会处于一个特别疲劳而迟钝的状态，甚至会导致神经衰弱，心悸失眠。慢跑或者散步这类稳健运动，有利于舒缓高度紧张的神经状态，减少高强度刺激也有助于心情平静。

在户外爬山类的运动，满眼大好河山和秀丽景色，有助于开阔视野，转移压力；吸入一口清新的空气，高氧量的摄入，有利于清净心灵，调节大脑，摆脱不良情绪。所以，可以进行一些比较平缓的运动，来帮助压力的释放和舒缓心情。

3.饮食均衡有营养

要一日三餐，饮食均衡搭配。补充足够的蛋白质和维生素，有助于内分泌激素的分泌和平衡。对于情绪激动时，分泌激素刺激心脏的症状起到一个控制作用。多样化食物，也有助于调节心情，避免沉闷，改善情绪状态。

最后才是药物治疗，采用抗焦虑，抗抑郁类的精神控制药物，也推荐中药调理身体和心情。但是最主要的还是靠自己去找到一个合适的宣泄情绪的方式，不能形成药物依赖。

所以当出现胸闷胸口痛，而又显示检查正常时，就要注意，是不是自己的压力过大而得不到舒缓引起的心理性心脏问题。不要小看和忽视情绪问题，往往很多人都是因为过不了心理这一关才会导致病情恶化。有问题，要记得看医生，越早发现，越好治疗！